Uso da Ivermectina na Covid-19

Uso de ivermectina na COVID-19

A ivermectina é um antiparasitário de amplo espectro usado sob prescrição no tratamento de pediculose, escabiose, ascaridíase, filariose, estrongiloidíase intestinal e oncocercose.

O fármaco também está disponível em medicamentos veterinários, que não devem ser usados em humanos.

Uso na COVID-19

Em um estudo realizado por Caly e colaboradores (2020) em células in vitro a ivermectina demonstrou atividade antiviral contra o SARS-CoV-2, com grande repercussão nos meios de comunicação.

Porém, estudos in vitro não são suficientes para que um medicamento seja considerado eficaz e seguro, por isso estudos bem conduzidos em humanos são necessários para determinar se a ivermectina poderá ser útil na prevenção ou no tratamento da COVID-19 e em quais doses.

Prescrição de ivermectina na COVID-19

A prescrição de medicamentos para indicações não aprovadas pela Anvisa não é proibida, mas deve levar em conta as evidências científicas disponíveis e os potenciais riscos e benefícios aos pacientes.

O farmacêutico deve analisar cada caso e decidir se irá atender à prescrição, considerando o Código de Ética Farmacêutica e as demais legislações aplicáveis.

Recomenda-se o uso dos modelos publicados pelo Conselho Federal de Farmácia tanto no atendimento quanto na recusa das prescrições: http://covid19.cff.org.br/notificacao-em-defesa-do-ato-farmaceutico

Reações adversas potenciais com o uso da ivermectina

Cardiovasculares	Hipotensão ortostática
Dermatológicas	Erupções cutâneas, urticária, prurido. Há relatos de reações como Síndrome de Stevens-Johnson e Necrólise Epidérmica Tóxica
Gastrintestinais	Náusea, vômito, diarreia, dor abdominal, constipação
Hepáticas	Hepatite, elevação de enzimas hepáticas
Neurológicas	Convulsões, tontura, confusão, sonolência
Oftálmicas	Visão borrada, conjuntivite, hemorragia

Palavra de Presidente aos farmacêuticos sobre o uso da Ivermectina na Covid-19

Principais referências:

CALY, L. et al. The FDA-approved drug ivermectin inhibits the replication of SARS-CoV-2 in vitro. Antiviral Research, v. 178, jun 2020.
IBM MICROMEDEX. Drugdex. Greenwood Village: IBM Watson Health. Disponível em: <http://www.micromedexsolutions.com>. Acesso em 02 jul. 2020.
MARRA, L.P. et al. Ivermectina para covid-19. Revisão sistemática rápida. Disponível em: <https://oxfordbrazilebm.com/index.php/2020/05/05/ivermectina-para-o-tratamento-de-pacientes-com-covid-19/>. Acesso em 02 jul. 2020.

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